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中部欧洲蜱媒介的脑炎的护理查房

一、前言

中部欧洲蜱媒介的脑炎（Tick-borneEncephalitis，TBE）是由蜱媒黄病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病，主要流行于中欧、东欧及北欧的森林地区。近年来，随着全球气候变暖及户外活动增多，我国部分与欧洲接壤的边境地区及输入性病例报道逐渐增加，临床护理面临新挑战。护理查房作为临床护理工作的核心环节，通过多学科协作梳理病情、明确护理重点，是提升TBE患者救治成功率及预后质量的关键手段。本次查房以1例来自中部欧洲旅游归国后确诊的TBE患者为个案，围绕“中部欧洲蜱媒介的脑炎的护理”展开系统讨论，旨在总结此类疾病的护理要点，为临床实践提供参考。

二、患者病情汇报

患者男性，32岁，因“发热伴头痛5天，加重伴恶心呕吐2天”于2024年6月15日入院。主诉：10天前于奥地利森林徒步时被蜱虫叮咬（具体移除方式不详），3天后出现低热（37.8℃）、乏力，自行服用布洛芬后体温短暂下降；5天前体温升至39.2℃，伴持续性前额部胀痛，2天前头痛加剧（VAS评分7分），伴喷射性呕吐3次（胃内容物），无抽搐、意识障碍。既往体健，否认基础疾病及过敏史。入院查体：T39.5℃，P108次/分，R20次/分，BP125/75mmHg；神清，精神萎靡，颈抵抗（+），克氏征（+），布氏征（+）；双侧瞳孔等大等圆（直径3mm），对光反射灵敏；心