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蛛网膜下腔出血诊治疗策略与用药处方

一、治疗原则

(1)?预防与治疗：预防再出血，降低颅内压，预防继发性脑血管痉挛，减少并发症，寻找出血原因，治疗原发病和预防复发。

(2)?止血：止血及防治再出血。

二、一般治疗

(1)?保持生命体征稳定，保持气道通畅，维持稳定的呼吸、循环系统功能。

(2)?避免用力和情绪波动，保持大便通畅。

(3)?其他对症支持治疗：包括维持水、电解质平衡，给予高纤维、高能量饮食，加强护理，注意预防尿路感染和吸入性肺炎等。

(4)?发生急性阻塞性脑积水者，应积极进行脑室穿刺引流和冲洗，清除血凝块，同时加用脱水剂。

三、药物处方

（一）处方一：降颅压

(1)?20%?甘露醇，