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人类T细胞淋巴病毒相关脊髓病的护理查房

一、前言

护理查房是临床护理工作中提升护理质量、保障患者安全的重要环节，通过对特定疾病患者的系统评估与讨论，能够有效梳理护理思路，优化护理方案。本次我们将围绕一例人类T细胞淋巴病毒相关脊髓病患者的护理展开深入探讨，即“人类T细胞淋巴病毒相关脊髓病的护理查房”。人类T细胞淋巴病毒相关脊髓病，英文简称HAM/TSP，是由人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型（HTLV-Ⅰ）感染所引起的一种慢性进行性神经系统变性疾病，主要侵犯脊髓，导致患者出现下肢无力、感觉异常、大小便功能障碍等一系列神经功能缺损症状，严重影响患者的生活质量。本次查房旨在通过对该疾病患者的病情进行全面了解，明确其主要护理问题，制定并实施针对性的护理措施，进而评价护理效果，总结护理经验与注意事项，以期为今后此类患者的护理工作提供更专业、更优质的指导。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者XXX，男性，56岁，因“进行性双下肢无力、麻木3年，加重伴行走困难1月”于XXXX年XX月XX日入院。患者3年前无明显诱因出现双下肢麻木、无力，以双侧小腿为著，呈进行性加重，曾在外院就诊，行相关检查后诊断为“脊髓病变性质待查”，给予营养神经等对症治疗，症状缓解不明显。1月前上述症状加重，出现行走困难，需借助拐杖，伴排尿费力、尿不尽感，为求进一步诊治收入我科。

（二）既往史与个人史

患者既往体健，否认高血压、糖尿病