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  • 2026-10-20 发布于四川
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心理工作室家庭心理咨询知情同意书.docx

心理工作室家庭心理咨询知情同意书

本知情同意书旨在向您及您的家庭成员详细说明家庭心理咨询的服务性质、保密原则、双方权利义务、潜在风险与收益等重要事项,请您在签署前仔细阅读,并与咨询师充分讨论任何疑问。一旦签署,即表示您和所有参与家庭咨询的成员(包括未成年成员及其法定监护人)已理解并同意以下全部条款。

一、服务性质与基本设置

家庭心理咨询是一种以整个家庭系统为工作对象的专业心理服务。咨询师可能邀请全部或部分家庭成员参与会谈,也可能在特定阶段与个别成员单独交流。咨询目标由家庭成员与咨询师共同商定,但请注意,咨询师不担任任何家庭成员的“法官”或“裁判”,也不承诺“改变”某一位成员,而是协助家庭调整互动模式、改善沟通、化解冲突、增进理解。咨询通常有固定频率和时长,每次约50至90分钟,一般建议每周一次或每两周一次,具体频率根据家庭需求和现实条件调整。家庭咨询不提供紧急危机干预,若出现自伤、自杀、伤人或其他危急状况,请立即拨打当地紧急求助电话或前往最近的精神专科急诊。

二、保密原则

心理咨询中的会谈内容、评估结果及来访记录均受法律和职业伦理保护。咨询师不得在未经您书面授权的情况下,向任何第三方透露可识别您身份的信息,包括家庭成员之间。这意味咨询师与某位成员单独交流时,该成员在单独会谈中透露的内容,是否告知其他家庭成员,由该成员决定;家庭共同会谈中所讨论的内容,默认属于全体参与者,但任何成员不

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