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肾结石经皮肾镜取石知情同意书

一、疾病基本情况与拟行手术方案

患者经影像学检查（如超声、CT、静脉肾盂造影等）及实验室检查，明确诊断为肾结石。结石位置、大小、数量、硬度及肾积水情况已了解。由于结石较大、铸型结石、复杂性结石或体外冲击波碎石及输尿管软镜碎石效果不佳、结石梗阻导致反复感染或肾功能损害等原因，现拟行经皮肾镜取石术。该手术需要在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行，医生在超声或X线引导下，用穿刺针经腰部皮肤穿刺进入肾脏集合系统，建立一条从皮肤到肾盂的通道，然后用扩张器扩张该通道，置入肾镜，通过肾镜直视下利用超声碎石、气压弹道碎石或激光碎石等能量平台将结石击碎，并取出或冲出结石。必要时留置肾造瘘管、双J管以引流尿液、支撑输尿管。该手术属于微创手术，但仍有创伤、出血及邻近脏器损伤风险。

二、手术目的及预期获益

手术目的是尽量清除肾结石，解除尿路梗阻，缓解疼痛、血尿、感染等症状，保护或改善肾功能，避免因结石长期梗阻导致的肾积水、反复泌尿系感染、肾积脓、肾功能进行性损害等严重后果。通过该手术，大多数患者可达到结石清除或大部分清除，症状缓解，生活质量改善。但需要说明：结石完全清除率与结石复杂程度有关，术后可能存在结石残留，残留结石可能需二次手术、体外冲击波碎石或药物排石等辅助治疗。

三、手术的具体步骤及操作方式

1.麻醉成功后，患者取俯卧位或侧卧位，碘伏消毒手术区域，铺无菌巾单。

2.在超声或