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肾移植评估知情同意书

患者姓名：____________性别：□男□女年龄：____岁住院号/病历号：____________

一、肾移植评估的目的

肾移植是终末期肾病最有效的肾脏替代治疗方式之一。与长期透析相比，成功的肾移植可显著提高患者的长期生存率、改善生活质量，并降低心血管事件及感染等并发症的发生风险。然而，并非所有终末期肾病患者均适合接受肾移植。移植术前全面、系统的医学评估，旨在明确患者目前的身体状况是否能够安全耐受肾移植手术及术后长期的免疫抑制治疗，及时发现并处理可能影响移植预后的潜在疾病或危险因素，同时为患者选择最合适的移植时机和手术方案提供科学依据。评估结果将直接决定患者是否能够进入器官移植等待名单，以及未来接受移植后的管理策略。

二、评估的主要项目及内容

1.病史采集与体格检查

详细询问患者原发病（如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾、自身免疫性疾病等）、肾脏替代治疗史（透析方式、透析时长、透析充分性）、既往手术史、输血史、药物过敏史、吸烟饮酒史及家族史。系统进行体格检查，重点评估心血管、呼吸、消化、神经及泌尿系统功能状态。

2.心血管系统评估

终末期肾病患者心血管疾病患病率高，是移植术后早期死亡的主要原因。评估内容包括：心电图、动态心电图、超声心动图、心肌核素显像或负荷试验；对于高龄或合并糖尿病、既往冠心病史者，可能进一步行冠状动脉造影或冠脉