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结肠癌腹腔镜根治术知情同意书

一、疾病诊断与手术方案说明

1.您当前的诊断为结肠癌（具体部位：□升结肠□横结肠□降结肠□乙状结肠□结肠肝曲□结肠脾曲），经影像学（腹部增强CT、结肠三维重建）、内镜及病理活检确认，肿瘤临床分期为□I期□II期□III期，无远处转移证据，符合根治性手术切除指征。若不及时进行手术干预，肿瘤会持续进展侵犯肠壁全层、周围组织器官，发生区域淋巴结转移甚至远处脏器转移，5年生存率将从I期的90%-95%降至IV期的不足10%，且会逐渐出现肠梗阻、肠穿孔、消化道大出血、恶病质等严重并发症，直接危及生命。

2.本次拟行手术方案为腹腔镜下结肠癌根治术，手术原理是通过腹部4-5个0.5-1.2cm的穿刺孔建立操作通道，注入CO?建立气腹（压力维持在12-14mmHg），在高清腹腔镜放大视野下完成肿瘤定位、系膜游离、血管结扎、淋巴结清扫、病变肠段切除及消化道重建，必要时会根据术中情况做4-6cm的辅助切口取出标本。相较于传统开腹手术，该术式术中视野清晰度提升3-5倍，可更精准识别微小病灶及淋巴结，手术出血中位值仅为50-100ml，术后切口感染率下降40%-50%，术后平均住院时间缩短2-3天，术后1年生活质量评分优于开腹手术15%-20%，且二者的肿瘤根治性5年生存率无统计学差异。

3.手术的核心根治原则严格遵循《中国结肠癌诊疗指南（2023版）》要