第二十五章脊柱四肢手术的麻醉.pptVIP

四、麻醉中应注意的问题术中可出现腹腔内血管意外损伤而导致难以控制的出血，也可出现其他腹内脏器损伤或手术困难，须立即将腹腔镜手术改为剖腹手术。发生率为2%～10%。应作好麻醉配合，积极输血输液，应用血管活性药物，维持循环稳定。四、麻醉中应注意的问题硬膜外麻醉时，应注意气腹、体位及麻醉范围对呼吸循环的综合影响，控制好麻醉平面，麻醉性镇痛药的使用应恰当。有放射性肩痛时，需减慢充气速度（1～1.5L/min)，维持较低腹内压（＜10mmHg)，一旦出现呼吸抑制可面罩加压给氧或改为气管内全麻。第三十四章

内镜手术的麻醉新疆医科大学第一临床医学院麻醉学教研室教学目的通过学习基本掌握腹腔镜手术操作对生理的影响及腹腔镜手术的麻醉及处理教学要求掌握腹腔镜手术操作对生理的影响掌握腹腔镜手术的麻醉及处理3、熟悉腹腔镜手术麻醉前准备，麻醉选择及麻醉中注意的问题4、了解腹腔镜、胸腔镜手术监测及并发症与处理5.了解经尿道镜手术麻醉的选择、术中监测、麻醉中注意问题、并发症及处理教学内容1、重点讲解腹腔镜手术操作对生理的影响及麻醉与处理；2、讲解腹腔镜手术前准备，麻醉选择及注意问题3.一般介绍胸腔镜及经尿道镜手术麻醉种类繁多腔镜技术种类繁多,包括有腹腔镜、胸腔镜、食管镜、支气管镜、胃镜、各种肠镜