介入穿刺点压迫止血操作规范.docxVIP

介入穿刺点压迫止血操作规范

一、适用范围

本规范适用于各类经皮介入诊断与治疗术后，经皮穿刺动脉、静脉穿刺点的人工压迫止血、器械辅助压迫止血操作，涵盖心血管介入、神经介入、外周血管介入、肿瘤介入等所有介入操作路径，也适用于静脉采血、动脉血气分析等有创穿刺后的穿刺点压迫止血。

二、操作前准备

（一）人员准备

操作者需为具备介入操作资质的执业医师，或经本操作规范培训考核合格的介入专科护士，熟练掌握各穿刺入路局部解剖结构，能准确识别出血、血肿、迷走神经反射等常见并发症，具备独立应急处理能力。助手需协助固定患者体位、监测生命体征、传递操作用物。

（二）用物准备

1.基础无菌用物：0.5%碘伏消毒液、无菌干棉球（直径2-3cm）、无菌纱布块（规格5cm×7cm，4-8层/块）、可吸收止血纱、外用冻干凝血酶粉；

2.固定加压用物：宽3-5cm弹力绷带、宽2cm低敏医用胶布、旋压式股动脉压迫止血器、充气式桡动脉压迫止血器，根据穿刺入路提前备好对应规格器械；

3.监测与抢救用物：便携式血压计、听诊器、手电筒、预先开放的静脉通路，备阿托品、多巴胺、凝血酶原复合物、单采血小板、鱼精蛋白等急救药物，肥胖、搏动不清患者术前备超声定位设备。

（三）患者评估与准备

1.基础状态评估：术前常规核对患者信息、穿刺入路，评估凝血功能：血小板计数50×10^9/L、INR3.0、APTT超过正常上限2倍者，需术前提前纠