中医妇科学-产后不便淋痛（病案导入法）.pptxVIP

第十节产后小便淋痛产后出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症状的中医辨证论治中医妇科学产后病病案导入教学

病案导入典型病案病案：患者，女，28岁，顺产后第3天。主诉：小便频急、淋沥涩痛1天。现病史：患者产程较长，产后留置导尿管，拔管后出现尿频、尿急，排尿时尿道灼热刺痛，小腹胀急，尿色黄赤，口渴心烦，不欲饮水。查体：舌红，苔黄腻，脉滑数。尿常规：白细胞（+++），脓细胞（+），红细胞（+）。请同学们思考：该患者最可能的诊断是什么？属于哪种证型？应如何辨证论治？带着这些问题，我们一起学习本节内容——产后小便淋痛。

学习目标本节学习目标1掌握产后小便淋痛的定义、病因病机及三种主要证型的辨证论治方法。2熟悉产后小便淋痛的诊断标准、鉴别诊断要点及临证注意事项。3了解本病的历史沿革、其他疗法、预后转归及相关古代文献记载。4应用能结合病案，运用辨证论治思路，正确分析并处理产后小便淋痛的临床问题。

概述定义与命名定义产后出现尿频、尿急、淋沥涩痛等症状，称为产后小便淋痛。又称：产后淋、产后溺淋西医对应疾病西医学的产褥期泌尿系感染可参照本病辨证治疗。产褥期泌尿系感染是产后常见并发症，与产程延长、多次导尿、外阴创伤等密切相关。病位病位在膀胱，病性为热，主要病机为膀胱气化失司，水道不利。

历史沿革古代文献记载1《诸病源候论·产后淋候》因产虚损，而热气客胞内，虚则起数，热则泄少，故成淋也。——最早阐明产后淋的病机