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- 2026-10-22 发布于广东
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肺结核护理全攻略疾病概要·辅助检查·治疗原则·专科护理与健康教育
目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、咯血护理6、健康教育
疾病概要?肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,以肺部感染最常见?排菌者为主要传染源,多有结核病接触史?全身症状:低热(午后为著)、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦、月经失调?呼吸道症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷或呼吸困难?分型:原发型(Ⅰ)、血行播散型(Ⅱ)、继发型(Ⅲ)、结核性胸膜炎(Ⅳ)?分期:进展期、好转期、稳定期
辅助检查?白细胞计数正常或轻度增高,红细胞沉降率增快?痰结核菌检查:涂片/集菌抗酸染色阳性有诊断意义,PCR阳性有辅助价值?结核菌素试验:OT或PPD皮试强阳性有助于诊断?特异性抗体测定:血中抗PPD-IgG阳性有参考价值?胸腔积液检查:腺苷脱氨酶(ADA)增高有助于诊断及鉴别?影像学检查:胸部X线为诊断必备手段,用于判断部位、范围、性质及疗效
治疗原则?原则:早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物?抗结核化疗可缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率?异烟肼:成人每日300mg口服;不良反应周围神经炎等,维生素B6可缓解?利福平:成人空腹450~600mg每日1次;不良反应胃肠道不适、肝损害、皮疹发热?吡嗪酰胺:短程化疗主要药物;常见肝毒性、高尿酸血症?链霉素:不可逆第Ⅷ对脑神经损
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