外科急腹症病人的护理（课件PPT）.pptxVIP

外科急腹症病人的护理急腹症的临床特点、辅助检查、治疗原则与专科护理

目录1、疾病概要2、常见急腹症临床特点3、腹部体征检查方法4、辅助检查5、治疗原则6、术前护理7、术后护理8、健康教育

急腹症定义与腹痛性质?急腹症以急性腹痛为突出表现，发病急、进展快、变化多、病情重?持续性钝痛或隐痛：炎症性或出血性病变，如肝破裂内出血?阵发性腹痛：空腔脏器痉挛或阻塞，如输尿管结石、机械性小肠梗阻?持续性腹痛伴阵发性加剧：炎症和梗阻并存，如肠梗阻并发绞窄?腹痛可发生于同一疾病不同时期，并可相互转化

外科腹痛特点?先有腹痛，后有发热等症状?腹痛、压痛部位固定，程度重?可出现腹膜刺激征，甚至休克?可出现腹部肿块或其他特征性体征

常见外科急腹症临床特点?炎症：腹痛持续性，固定压痛点，伴反跳痛和肌紧张，体温、白细胞增高?穿孔：腹痛突然，刀割样，迅速扩散全腹，腹膜刺激征明显，X线见膈下游离气体?出血：外伤后迅速发生，失血表现为主，腹膜刺激征较轻，腹腔积血500ml以上有移动性浊音?梗阻：发病急，腹痛剧烈，持续伴阵发加剧，伴停止排气排便、呕吐、黄疸、血尿等?绞窄：发病急，腹痛持续剧烈，早期即可休克

腹部体征检查方法?望诊：腹膜炎时腹式呼吸减弱或消失；全腹膨胀见于肠梗阻晚期；不对称腹胀见于闭襻性肠梗阻、肠扭转；咳嗽时腹痛部位是腹膜刺激征重要体征?触诊：压痛最明显处常为病变所在；