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血液中心服务满意度调查问卷

本次调查旨在全面了解公众对我市血液中心各项采供血服务的实际体验与评价，持续优化献血服务流程、提升服务质量，保障临床用血安全与供给，更好维护献血者合法权益。本次调查采用完全匿名形式，所有采集数据仅用于血液中心服务质量改进分析，不会对外泄露任何个人信息，填写本次问卷约占用您5-8分钟时间，由衷感谢您的支持与配合。

一、基本信息与献血背景调查

（所有选项请根据您的实际情况勾选，可在横线处补充说明）

1.您的性别：

□男□女□不愿透露

2.您的年龄区间：

□18-22周岁□23-30周岁□31-40周岁□41-50周岁□51-60周岁

3.您的文化程度：