急性乳腺炎护理全攻略（课件PPT）.pptxVIP

急性乳腺炎护理全攻略产后哺乳期常见感染的识别、治疗与护理

目录1、疾病概要2、辅助检查3、治疗原则4、专科护理5、健康教育

疾病概要?急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染?多发生于产后哺乳期妇女，初产妇最常见?好发于产后3～4周?致病菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌?乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵是主要原因

临床表现?患侧乳房胀痛，局部红、肿、热?有压痛性肿块?常伴患侧腋窝淋巴结肿大和触痛?随炎症发展，可有寒战、高热和脉搏加快

辅助检查?血常规检查示血白细胞计数及中性粒细胞比例升高?B超检查有助于判断乳房炎症的轻重和脓肿情况?诊断性穿刺

治疗原则?控制感染、排空乳汁?脓肿形成前以抗菌药等治疗为主?脓肿形成后需及时行脓肿切开引流

非手术处理?局部处理：患乳停止哺乳，排空乳汁?热敷、药物外敷或理疗，促进炎症消散?外敷药可用金黄散或鱼石脂软膏?局部皮肤水肿明显者，可用25%硫酸镁溶液湿热敷?抗感染：早期、足量应用抗菌药，首选青霉素类?避免使用对婴儿有不良影响的抗菌药，如四环素、氨基糖苷类?中药治疗：炒麦芽每日60mg水煎，分2次服用，共2～3日

手术处理?脓肿形成后，应及时行脓肿切开引流?切口呈放射状，以避免损伤乳管发生乳糜?乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口?乳房深部或乳房后脓肿可在乳房下缘做弓形切口?分离多房脓肿的房间隔膜以利