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老年甲状腺癌超声诊治专家共识总结2026

近年来，全球甲状腺癌发病率持续上升，老年人群的疾病负担亦日益凸显。GLOBOCAN2022数据显示，全球甲状腺癌新发病例约82.1万例，年龄标化发病率为9.10/10万人［1］。按年龄分层，55岁人群新发病例数为530752例，占64.63%；≥55岁人群新发病例数为290462例，占35.37%。虽然55岁人群的新发病例数更多，但≥55岁人群的年龄标化发病率为19.60/10万人，明显高于55岁人群的7.30/10万人，提示随年龄增长，甲状腺癌发病风险升高。因此，年龄较高人群仍是甲状腺癌防控中需要重点关注的对象。我国甲状腺癌发病率同样明显增长，且≥65岁老年人群新发病例数的增幅高于中青年人群［2］。与此同时，我国已进入深度老龄化阶段。第七次全国人口普查显示，60岁及以上人口占比已达18.7%，65岁及以上人口占比达13.5%［3］。人口结构的快速老龄化与甲状腺癌发病率的同步上升，使65岁及以上老年甲状腺癌患者的绝对数量与医疗需求显著增加，已成为不容忽视的公共卫生问题。

老年甲状腺癌的临床管理面临多重挑战。首先，多数分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma，DTC）生物学行为相对惰性、进展缓慢，主动监测（activesurveillance，AS）已逐渐应用于部分低风险患者［4-6］；然而，