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儿童型重症肌无力,眼肌型的护理查房

一、前言

儿童重症肌无力是一种罕见的神经肌肉接头传递障碍性自身免疫性疾病，其中眼肌型最为常见，主要表现为眼外肌受累引起的眼睑下垂、复视等症状，严重影响患儿的视觉功能及生活质量。由于儿童群体生理和心理的特殊性，眼肌型重症肌无力的护理需兼顾疾病本身的管理、生长发育需求及家庭照护指导。本次护理查房旨在通过对一例儿童眼肌型重症肌无力患儿的系统评估，明确护理重点，制定个性化护理方案，优化护理措施，以提升患儿的治疗效果和生活质量，同时为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

2.1基本信息

患儿男性，5岁，因“双眼睑下垂伴复视1月余，加重3天”入院。入院时间：2023年10月15日，住院号：XXXXXX，床号：X床。

2.2主诉与现病史

患儿1月前无明显诱因出现右侧眼睑下垂，晨起减轻，傍晚加重，哭闹后症状明显，休息后可部分缓解，未予重视。3天前患儿出现左侧眼睑下垂，双眼视物重影，无法准确抓取物品，伴轻度视物模糊，无吞咽困难、呼吸困难、肢体无力等症状。家长遂带其至我院就诊，门诊查新斯的明试验阳性，以“重症肌无力（眼肌型）”收入院。

2.3既往史、个人史及家族史

既往体健，无特殊疾病史，无手术、外伤史。按时预防接种，否认食物、药物过敏史。个人史：G1P1，足月顺产，生长发育与同龄儿相符。家族中无类似疾病患者，否认遗传病史。