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先天性肌营养不良的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理质量、保障患者安全的重要环节，通过对特定疾病患者的系统性评估与讨论，能够优化护理方案，确保护理措施的精准实施。本次查房聚焦于先天性肌营养不良患者的护理，旨在通过对该疾病患者的全面评估，明确护理重点与难点，制定并落实个性化的护理计划，从而最大限度地维护患者功能，提高其生活质量，并为护理团队积累宝贵的临床经验。因此，我们将围绕“先天性肌营养不良的护理查房”这一主题，展开深入的探讨与交流。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者XXX，男性，5岁，因“进行性四肢无力5年，加重伴行走困难1年”于XXXX年XX月XX日入院。床号：XX床，住院号：XXXXXXX。

（二）主诉与现病史

患儿家长代诉，患儿自出生后6个月起，家长发现其运动发育较同龄儿迟缓，独坐、独站、独走均明显落后。1岁时方能扶站，2岁时勉强独走，但步态不稳，呈“鸭步”样，易跌倒。近1年来，患儿四肢无力症状逐渐加重，行走距离明显缩短，上楼梯困难，需他人搀扶，且出现蹲起困难。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“先天性肌营养不良？”收入我科。患儿自发病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大小便基本正常，体重无明显下降。

（三）既往史、个人史及家族史

既往体健，否认高热惊厥史，否认肝炎、结核等传染病史及其密切接触史。按时预防接种。系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息抢救史。母乳喂