伤员送医交接流程.docxVIP

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  • 2026-10-29 发布于四川
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伤员送医交接流程

一、现场伤情评估分类阶段

伤员送医交接的核心前提是准确识别伤情等级,避免延误危重伤员救治,本阶段所有操作需在伤员抵达现场后10分钟内完成。

(一)初始伤情评估

1.生命体征快速筛查:按照气道-呼吸-循环-神经功能-暴露顺序,逐项完成评估:①气道:采用托颌法开放气道,清除口腔内呕吐物、血液、异物,观察有无舌后坠,判断气道通畅程度,若存在气道梗阻,立即置入口咽通气管;②呼吸:观察胸廓起伏频率、幅度,计数1分钟呼吸次数,听诊双肺呼吸音,血氧饱和度低于90%立即给予高流量吸氧;③循环:触摸桡动脉、股动脉、颈动脉搏动,计数1分钟脉率,收缩压通过桡动脉/股动脉/颈动脉搏动初步判断:可触及桡动脉搏动提示收缩压≥90mmHg,仅可触及股动脉搏动提示收缩压约70-80mmHg,仅可触及颈动脉搏动提示收缩压≤60mmHg,同时观察皮肤黏膜色泽、温度,判断有无失血性休克;④神经功能:采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估意识状态,满分15分,评分≤8分提示重型颅脑损伤,记录瞳孔大小、对光反射;⑤暴露:充分暴露伤员身体,排查隐匿性损伤,同时注意保暖,避免低体温。

2.损伤部位排查:按照头、颈、胸、腹、骨盆、脊柱、四肢顺序逐一排查,记录所有开放性、闭合性损伤,标注创口长度、出血量、骨折部位,对怀疑存在脊柱损伤的伤员,全程维持脊柱轴线稳定。

(二)伤情分级

根据创伤分级标准,将伤员分为四级,

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