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2026年度三级查房规范落实工作方案

一、工作目标

2026年度三级查房规范落实工作以“强化层级权责、保障医疗质量、筑牢安全底线、提升诊疗能力”为核心目标，通过全流程规范管理、全维度督查考核、全覆盖培训赋能，实现以下量化指标：

1.三级查房执行率100%：住院医师、主治医师、主任医师（副主任医师）各层级查房按规定频次、流程完成，无遗漏、无简化，其中病危患者每日上级医师查房覆盖率100%，病重患者48小时内主任医师查房覆盖率100%，普通新入院患者72小时内三级查房完成率100%。

2.查房质量合格率≥95%：依据《三级查房质量评分标准》（附件1）考核，每季度抽查各科室查房合格率不低于95%