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神经系统解剖脑与脊髓血管总结2026

脑的血管

脑动脉系统总览：脑部供血分为颈内动脉系、椎基底动脉系，以顶枕沟作为两大供血系统分界；动脉分为皮质支与中央支，皮质支供应大脑皮质及其深部髓质，中央支供应基底核、内囊、间脑，属于脑出血好发区域。

颈内动脉：Bouthillier七段按血流顺序，C1颈段起自颈总动脉分叉；C2岩段穿行颞骨岩部；C3破裂孔段；C4海绵窦段、C5床突段共同组成虹吸部，为动脉硬化好发部位；C6眼段；C7交通段，发出后交通动脉之后延续为大脑前、大脑中动脉。主要分支，眼动脉供应眼部；后交通动脉参与Willis环构成；脉络膜前动脉供应外侧膝状体、内囊后肢后下部、大脑脚底中1/3、苍白球；大脑前动脉皮质支供应顶枕沟以前半球内侧面、额叶底面，中央支供应尾状核、豆状核前部、内囊前肢；大脑中动脉为颈内动脉直接延续，皮质支支配大脑半球上外侧面大部分以及岛叶，中央支即豆纹动脉，承受压力高，是高血压脑出血“出血动脉”。

椎基底动脉：椎动脉分为V1横突孔前段、V2椎间孔段、V3寰枢段、V4颅内段，两侧椎动脉穿过枕骨大孔入颅，在脑桥延髓交界处汇合形成基底动脉。椎动脉主要分支，脊髓前、后动脉供应脊髓；小脑下后动脉PICA供应小脑底面后部、延髓后外侧部，血管闭塞可引发Wallenberg延髓背外侧综合征。基底动脉主要分支，小脑下前动脉AICA