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2026年外科压力性损伤防控规划

一、防控现状与基线评估

（一）2025年防控数据复盘

2025年本院外科系统共收治住院患者42769例，全年压力性损伤（PressureInjury，PI）总发生率为0.87%，其中Ⅰ期占比54.2%、Ⅱ期占比38.1%、Ⅲ期及以上占比7.7%；医院获得性压力性损伤（HospitalAcquiredPressureInjury，HAPI）发生率为0.32%，较2024年下降18.9%，但仍高于国家三级公立医院绩效考核要求的0.22%基准线。

分亚科数据显示：骨科脊柱、关节手术患者HAPI发生率最高，为1.12%；普外科胃肠道恶性肿瘤根治术患者次之，为0.78%；神经外科昏迷/术后瘫痪患者为0.69%；心脏外科体外循环术后患者为0.54%；泌尿外科、整形外科HAPI发生率均低于0.2%。从发生时段看，72.3%的HAPI发生于术后48小时内，其中手术时间超过4小时的患者HAPI发生率是手术时长2小时内患者的6.8倍；65岁以上老年患者HAPI发生率是18-64岁患者的3.2倍；BMI18.5的消瘦患者HAPI发生率是BMI正常区间患者的4.5倍。

现存防控短板主要集中在四方面：一是风险评估准确率不足82%，低年资护士对隐性水肿、感知障碍患者的风险识别误差率达31%；二是减压措施执行依从率仅76%，急诊手术患者术前减压准备缺失率达28%；三是跨