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2026年临床用药护理风险防控规划

一、规划背景与目标

（一）背景

近年来我国临床用药安全形势仍面临多重挑战，据国家药品不良反应监测中心2025年年度报告显示，全年共收到药品不良反应/事件报告218.3万份，其中医疗机构上报占比83.2%，严重报告占比9.7%，较2024年上升1.2个百分点；涉及护理给药环节的不良事件占总用药不良事件的38.6%，主要集中在给药剂量错误、溶媒选择不当、给药途径错误、给药时间偏差、过敏反应处置不及时五大类，分别占比27.2%、21.5%、15.8%、14.1%、11.3%。同时随着人口老龄化程度加深，65岁以上住院患者占比已达41.2%，这类人群合并用药种类平均为6.8种，是用药不良事件的高发群体；抗肿瘤靶向药、生物制剂、新型抗凝药等特殊药物临床应用范围持续扩大，2025年三级医院特殊药物使用量较2022年增长78.4%，但临床护士对新型药物的认知度仅为62.7%，给药风险隐患显著上升。

当前临床用药护理防控体系仍存在短板：一是护士用药相关培训覆盖率不足，基层医疗机构护士每年接受系统用药培训的时长平均仅4.2学时，特殊药物考核通过率仅为58.3%；二是信息化支撑不足，仍有29.6%的二级及以下医院未实现医嘱自动审核、给药条码全扫描覆盖，人工核对误差率达3.1‰；三是风险评估机制不完善，仅42.1%的医疗机构建立了个体化用药风险评估工具，对老年、肝肾功