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2026年CRRT连续性透析护理行动计划

一、行动背景与目标

（一）背景

随着我国重症医学诊疗能力持续提升，连续性肾脏替代治疗（CRRT）已成为重症急性肾损伤、脓毒症、多器官功能障碍综合征等危重症患者的核心支持手段。据2025年全国重症医学质量控制中心发布数据，国内二级及以上医院ICU的CRRT年开展量已达112.7万例次，较2022年增长41.2%，但不同层级医院、不同护理团队的CRRT护理质量存在显著差异：三级医院CRRT非计划下机发生率为7.2%，二级医院则高达15.8%；导管相关性血流感染（CRBSI）发生率平均为1.02次/1000导管日，部分基层医院超过2.5次/1000导管日；患者电解质紊乱、出血等护理相关并发症发生率整体达12.3%，直接影响患者预后与医疗资源利用效率。

为进一步规范CRRT护理全流程管理，降低护理相关不良事件发生率，提升危重症患者救治成功率，结合2025版《中国CRRT护理质量控制专家共识》要求，制定本2026年度CRRT连续性透析护理行动计划。

（二）总体目标

2026年末实现以下核心质量指标：

1.CRRT护理操作规范合格率达100%，护理人员核心能力考核通过率≥95%；

2.CRRT非计划下机发生率较2025年下降30%，控制在5%以内；

3.CRBSI发生率较2025年下降40%，控制在0.6次/1000导管日以内；

4.护理相关并