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2026年临床检验操作试题及答案

1.简述静脉血标本采集用于血常规检测的操作步骤及注意事项。

操作步骤：①患者准备：核对信息，确认无剧烈运动、进食（血常规通常无需严格空腹），静坐5-10分钟；②器材选择：使用EDTA-K?抗凝管（真空采血管，抗凝剂含量1.5-2.2mg/ml血液）；③穿刺部位：首选肘正中静脉或贵要静脉，扎止血带（时间≤1分钟），消毒（75%乙醇环形消毒，待干）；④穿刺：持针与皮肤呈15°-30°进针，见回血后固定，血液自动流入抗凝管至刻度线（2ml）；⑤拔针：松止血带，迅速拔针，按压穿刺点5分钟（凝血异常者延长）；⑥混匀：立即颠倒抗凝管5-8次，避免剧烈震荡。

注意事项：①抗凝剂比例准确，不足易致血小板聚集，过量可引起红细胞皱缩；②避免溶血（采血时避免用力抽拉注射器、止血带过紧或时间过长、血液注入抗凝管时从高处滴落）；③标本需在2小时内检测（室温下白细胞分类4小时内稳定，血小板计数2小时内准确）；④严重脂血、黄疸标本需备注，可能影响某些参数（如血红蛋白比色法）。

2.描述尿沉渣显微镜检查的标准化操作流程。

流程：①标本采集：留取清洁中段尿10-15ml（晨尿最佳），2小时内送检（否则需冷藏，复温后混匀）；②离心：取10ml尿于刻度离心管，1500转/分钟离心5分钟（相对离心力400g）；③弃上清：保留0.2ml沉渣，轻轻混匀；④制片：取20μl沉渣滴于载玻片，覆盖