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- 2026-11-01 发布于云南
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科室业务学习·个案护理一例多发性创伤患者的个案护理汇报时间:2026年
CONTENTS·课程导览课程导览护理个案教学路径·共八部分01病例导入真实详尽伤情与救治经过05护理措施急救与各系统专科干预02护理评估系统梳理生理心理社会资料06护理效果评价对照目标检验成效03护理诊断确立优先次序与依据07健康宣教面向患者与家属全程指导04护理目标设定可测量可评价结局08小结提炼个案经验与临床启示
病例导入一例高处坠落致多系统损伤的救治全程01
科室业务学习·个案护理坠落致多系统损伤的受伤链条受伤机制6米高处坠落,轴向暴力沿脊柱向下传导,地面反作用力向上冲击骨盆与股骨,两股力量在躯干交汇处叠加,构成多发伤典型生物力学特征。现场表现意识尚存但反应迟钝,呕吐一次(胃内容物、非喷射性);右大腿中段明显畸形,左侧胸壁随呼吸出现不协调起伏。患者基线48岁男性,建筑工地木工,既往体健,无高血压、糖尿病及手术外伤史,否认药物过敏。时间链受伤至急救人员到达约18分钟,工友未敢搬动,当即拨打急救电话。一例多发性创伤患者的个案护理04/40
科室业务学习·个案护理入科时的初始临床表现意识与瞳孔嗜睡,呼之能睁眼但定位不准;双侧瞳孔不等大,对光反射均迟钝。12?分GCS评分3.5?mm右侧瞳孔3.0?mm左侧瞳孔呼吸与循环28?次/分呼吸(浅快)85%–90%SpO?(面罩吸氧)128
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