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- 2026-11-01 发布于云南
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肾脏内科·护理个案示教一例尿毒症合并高钾血症患者的个案护理肾脏内科护理个案示教汇报时间:2026年
CONTENTS课程导览01病例导入与疾病概述呈现病例全貌与病理生理基础02护理评估与诊断系统收集资料并确立护理问题03护理目标与措施制定目标并落实降钾与透析护理04效果评价与宣教评价成效并延伸延续护理
病例导入与疾病概述从一例真实的高钾血症危象说起01
急诊首诊·病情识别维持性血液透析患者突发危象患者信息张某某男58岁维持性血液透析由家属护送急诊入院主诉乏力、恶心、心悸伴四肢麻木2天,加重伴胸闷半天伴随表现食欲减退,晨起呕吐一次,为少量胃内容物首见体征意识清楚、对答切题面色苍白、精神萎靡四肢远端麻木呈进行性加重,以口周与指尖为甚阵发性心悸,胸前区持续压迫感散在症状共同指向隐匿而危急的病理核心——血清钾离子浓度危险攀升,是首诊须高度警惕的警示信号组合。肾脏内科护理个案示教04/40
病史回顾透析通路与基础病史详析阶段一·基础病双基础病,长期失控2型糖尿病15年空腹血糖波动于8~12mmol/L高血压10年最高曾达180/110mmHg阶段二·并发症肾功能进行性减退5年病程迁延五年前出现持续性蛋白尿,确诊糖尿病肾病,肾功能逐年恶化。阶段三·尿毒症期进入尿毒症期三年余前血肌酐持续攀升,确诊慢性肾脏病5期,随即建立左前臂自体动
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