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2026年输血不良反应防控行动计划

一、行动背景与目标

近年来，我国临床输血诊疗需求持续增长，2024年全国临床用血量达到2680万单位，输血治疗覆盖超过1120万例次患者。随着成分输血技术普及、自体输血推广和输血前免疫检测覆盖率提升，我国输血不良反应整体报告率从2019年的0.32‰下降至2024年的0.24‰，但不同级别医疗机构防控能力存在明显差异：三级医院输血不良反应报告率为0.31‰，二级及基层医疗机构仅为0.12‰，远低于国际平均报告率0.5‰，提示基层存在大量漏报、瞒报问题；在不良反应类型中，过敏反应占比48.2%、发热性非溶血性输血反应占比31.7%、溶血性输血反应占比3.1%，其中ABO血型不合溶血性输血反应死亡率高达62.5%，仍是威胁患者安全的重大医疗风险点。

为落实《中华人民共和国献血法》《临床输血技术规范》《输血不良反应管理办法（2023版）》要求，进一步缩小不同层级医疗机构输血安全差距，实现输血不良反应早识别、早干预、早处置，降低严重不良反应发生率和死亡率，制定本，明确核心目标如下：

1.全国二级及以上医疗机构输血不良反应网络直报覆盖率达到100%，基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）直报覆盖率达到85%以上；整体报告率提升至0.4‰以上，严重不良反应报告率不低于0.05‰，漏报率控制在10%以内。

2.过敏性休克、溶血性输血反应等严重输血