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中医推拿护理操作规范（新版）

第一章总则

一、规范适用范围

1.本规范适用于各级各类医疗机构中医护理门诊、住院病区、康复中心开展中医推拿相关护理操作的全流程管控，所有涉及中医推拿的护理服务必须严格符合本规范要求。

2.基层医疗卫生机构中医馆、养老服务机构内设中医服务区、残疾人康复中心开展合规推拿护理服务的场景，参照本规范执行，不得随意降低操作标准。

3.未取得《医疗机构执业许可证》的生活服务类机构，不得参照本规范开展涉及医疗干预性质的推拿操作，仅可开展普通保健类按摩服务，不受本规范约束。

二、基本操作原则

1.辨证施护原则。操作人员需根据患者的中医证型匹配对应推拿手法，风寒痹证患者以按揉、温通类手法为主，风热痹证患者以推摩、清泻类手法为主，气虚下陷患者以轻柔点按类手法为主，避免手法与证型相悖引发不良反应。

2.安全优先原则。所有操作环节必须将患者人身安全放在首位，操作前完成全维度风险排查，操作全程动态监测患者状态，严禁超出资质范围开展高风险推拿操作。

3.人文关怀原则。操作全程注重保护患者隐私，非操作部位全部用保暖治疗巾覆盖，室内温度恒定控制在22-26℃，冬季操作前提前将双手搓热，避免凉手直接接触患者皮肤引发不适。

4.循证适宜原则。所有推拿操作必须有明确的临床护理指征，不得为增加服务项目开展无意义的推拿操作，单次推拿服务收费严格按照属地医疗服务价格主管部门核定标