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医院平均住院日管控制度（2026完整版）

本制度依据《医疗机构管理条例》（国务院令第752号）、《三级医院评审标准（2022年版）》、《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2021-2025年）》、《医疗保障基金使用监督管理条例》（国务院令第735号）制定，覆盖全院所有住院诊疗相关环节，所有部门、所有在岗医务人员必须严格遵照执行，全面提升医院床位使用效率，缩短患者无效等待时长，降低患者住院诊疗成本。

第一章总则

一、管控目标

1.总体管控目标

全院整体平均住院日严格控制在8.2天以内，其中择期手术患者平均住院日控制在7.3天以内，三级手术平均住院日控制在7.8天以内，四级手术平均住院日控制在11.3天以内，术前平均住院日控制在2.1天以内，非计划31天再入院率控制在1.2%以内，首台手术准点开台率不低于92%，日间手术占择期手术比例不低于22%。所有指标数据统计口径严格符合国家卫健委《医院统计工作制度》要求，不得人为篡改统计数据。

2.分科室管控阈值

各临床科室按照诊疗病种结构差异，执行差异化的平均住院日管控基准，具体阈值如下表所示：

科室分类

科室名称

基准管控值（天）

预警阈值（天）

考核权重占比

内科系列

心血管内科

7.5

8.2

12%

内科系列

神经内科

7.8

8.5

11%

内科系列

消化内科

6.9

7.6

10%

内科系列

呼吸内科

7.2

7.9

11%

内科