慢性病分级诊疗管理慢阻肺服务规范.docx

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慢性病分级诊疗管理慢阻肺服务规范

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一、总则 4

二、适用范围 10

三、术语和定义 11

四、服务目标 14

五、服务原则 16

六、服务对象与纳入条件 18

七、服务机构与职责 19

八、人员配置与能力要求 22

九、分级诊疗服务体系 26

十、筛查与风险评估 28

十一、诊断与病情评估 30

十二、稳定期管理 32

十三、急性加重期处置 35

十四、转诊与协同管理 38

十五、药物治疗与用药指导 43

十六、非药物干预与康复 45

十七、随访与健康教育 47

十八、

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