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慢性呼吸系统疾病防治服务方案
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一、总体要求 3
二、服务目标 5
三、服务原则 7
四、适用对象 10
五、疾病范围 13
六、服务内容 16
七、风险评估 19
八、筛查与识别 23
九、诊断与评估 25
十、分级分类管理 28
十一、健康档案管理 30
十二、健康教育与促进 32
十三、危险因素干预 35
十四、规范化治疗 37
十五、康复与运动指导 39
十六、急性加重管理 41
十七、双向转诊服务 45
十八、随访与长期监测 47
十九、重点人群服务 50
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