解密DRG-DIP3.0下多维价值积分驱动绩效体系.pptx

DRG/DIP3.0支付改革·医院绩效管理变革解密DRG/DIP3.0下多维价值积分驱动绩效体系(CCHI+DRG)×(成本+CMI+KPI)汇报时间：2026年

DRG/DIP3.0多维价值积分驱动绩效体系课程导览壹改革浪潮来袭DRG/DIP3.0重塑绩效逻辑贰困境突围之路传统模式的结构性失灵叁体系解密核心多维价值积分设计逻辑肆四步核算路径从操作价值到综合绩效伍价值展望未来迈向质量效益型发展

改革浪潮DRG/DIP3.0不是版本升级，而是医院运营底层逻辑的系统性重构01

改革背景医保支付从后付走向预付费医保支付方式改革沿一条清晰路径推进：从按项目付费的后付制，走向按病组、按病种分值付费的预付费制。按项目付费·后付制按病组/病种分值付费·预付费制DRG按疾病诊断相关分组临床过程相近、资源消耗相似的病例归入同一病组，按组打包付费DIP按病种分值付费基于大数据，以主要诊断加治疗方式组合形成病种同一制度底座壹总额预算划定基金边界贰病例分类形成支付单元叁权重或分值反映相对资源消耗肆费率或点值转化为支付标准91.8%按病种付费占医保出院总人次1.04万亿元涉及医保基金规模截至2025年末，按病种付费人次已占医保出院总人次的91.8%，涉及医保基金约1.04万亿元，绝大部分住院医疗行为已处在DRG/DIP支付环境下。DRG/DIP3.0多维价值积分驱动绩效体