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黏膜接触暴露管控制度

1适用范围与术语定义

1.1适用范围

本制度适用于各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、病原微生物实验室、涉及传染病接触的公安、监管等单位的黏膜接触暴露预防、处置与全流程管控，也适用于非职业性黏膜接触暴露的应急管控。

1.2术语定义

1.2.1黏膜接触暴露：指人体完整或破损黏膜（包括眼结膜、鼻腔黏膜、口腔黏膜、消化道黏膜、生殖道黏膜等）直接接触含有病原体的血液、体液、分泌物、排泄物、组织样本，或被上述污染物污染的医疗器械、环境物体表面、工具物品，存在病原体感染风险的事件。黏膜组织薄且血供丰富，病原体可通过黏膜快速侵入循环系统，完整黏膜的感染风险约为经皮针刺伤暴露风险的1/10，但一旦感染结局同血液暴露，因此需严格管控。

1.2.2暴露源：指被病原体污染，可能导致接触者感染的所有物质和物品，根据病原体危害程度分为高致病性暴露源（乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体、严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)、炭疽杆菌、霍乱弧菌、汉坦病毒等我国法定乙类及以上传染病病原体）和低致病性暴露源（流感病毒、普通条件致病菌等致病力较弱的病原体）。

1.2.3风险分级：根据暴露源性质、接触情况、暴露黏膜状态，将黏膜接触暴露分为三级：

（1）高风险暴露：符合以下任一情况即判定为高风险：①暴露源经检测明确为高致