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麻醉抢救演练质控表

一、基本信息

演练编号：□□□□□□

演练日期：____年____月____日

演练时长：____分钟

演练地点：□手术间□麻醉技能培训中心□其他____

演练场景：□全身麻醉诱导期心搏骤停□围术期药物过敏性休克□困难气道通气失败紧急抢救□全麻术中大出血合并休克□羊水栓塞麻醉抢救□恶性高热□其他____

参与人员构成：麻醉主治医师及以上____人麻醉住院医师____人麻醉护士____人手术科室医师____人规培/进修人员____人观摩人员____人

质控评价人员：姓名____职称____资质：□麻醉科质控专员□医院医疗质控管理员____

二、关键时间节点原始数据记录（质控核心依据，需如实填写）

1.模拟异常事件发生到首次被识别时间：____分钟

2.异常识别到正式启动抢救流程的间隔时间：____分钟

3.发出抢救呼救到所有支援人员全部到位的时间：____分钟

4.心搏骤停发生到首次胸外按压开始时间：____分钟

5.确认可除颤心律到首次完成除颤时间：____分钟

6.确认通气失败到建立有效开放气道通气时间：____分钟

7.过敏性休克确诊到首次给予肾上腺素时间：____分钟

8.怀疑恶性高热到首次给予丹曲洛林时间：____分钟

9.术中大出血确诊到开始容量复苏时间：____分钟

10.抢救成功后到完成病情告知和后