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深度孤独症概念的提出与研究进展总结2026

神经多样性理念的提出，使越来越多的研究者将孤独症谱系障碍视为人类大脑发育差异的一种表现模式，但这可能导致功能严重受损患者的特殊支持需求相对较少被关注。因此，柳叶刀委员会提出了深度孤独症概念。本综述从孤独症定义的演变出发，概括了深度孤独症患者的流行病学与临床特征，整合病因学与发病机制，探讨深度孤独症患者的支持需求，以期为未来的研究与干预提供参考。

一、孤独症定义的演变及深度孤独症的提出

“autism”一词最早在1910年左右被使用，用来描述精神分裂症患者的一项临床表现?［?1］?。在此后较长一段时间里，孤独症都被视为精神分裂症的临床表现之一。20世纪40年代，LeoKanner?［?2］?指出孤独症患者在情感关系连接和对同一性的坚持方面存在异常，但仍将其视为儿童精神分裂症的前驱状态。直到20世纪70年代，研究指出孤独症的核心临床表现是语言和认知功能受损，患者在理解和运用不成文的社交规范上存在困难，孤独症这才逐渐脱离精神分裂症，并于1987年被《精神障碍诊断与统计手册（第3版）》的修订版纳入广泛性发育障碍?［?3］?。随着定义的不断明确，研究者指出孤独症患者稳定的核心症状为社交障碍、语言障碍与重复刻板行为，《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》最终在2013年将孤独症谱系障碍（autismspectrumdisorder，ASD）