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血液内科造血干细胞移植仓医院感染预防与控制专家共识总结2026

造血干细胞移植是治疗血液系统恶性肿瘤、骨髓衰竭性疾病、先天性免疫缺陷及部分遗传代谢性疾病的重要手段。随着移植技术和抗感染药物不断进步，患者生存率明显提升，但感染依旧是影响移植后长期生存与生活质量、导致移植相关死亡的首要原因。受者因预处理放化疗导致粒细胞缺乏、黏膜屏障损伤、免疫功能重建延迟，加上移植物抗宿主病及其免疫抑制治疗，整个移植周期都处于高度易感状态。可以说，移植病房的感染防控水平，直接关系移植成败。

这是一份什么样的共识

由国家重大公共卫生事件医学中心等机构牵头，联合国内血液、感染管理、临床微生物、消毒等多学科专家，参照GRADE系统对证据质量和推荐强度分级，结合我国移植病房实际运行特点制定，共形成20条推荐意见，并经德尔菲法逐条讨论修订。共识定位为防控管理类，不涉及具体治疗方案，适用于移植病房、层流洁净病房、移植后过渡病房及血液专科重症单元等各级场所。

管住制度、环境与人

组织架构与质控。?医院应建立患者出入仓、物品准入、探视管理、环境消毒、应急处置等专项制度，把移植病房感染管理质量纳入院科两级考核。感控部门至少每半年系统评价一次，病房感控小组至少每季度自查复盘。同时建立医疗、护理、感控、药学、检验、后勤多学科协作（MDT）机制，遇到不明原因持续发热、耐药菌感染、疑似暴发等及时启动讨论。质控指标按结构—