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- 2026-11-06 发布于浙江
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《护理技术》项目十三:危重病人的抢救和护理任务一:危重病人的护理1
目录1教学目标23危重患者的病情评估4危重患者的支持性护理5总结提升学习检测2
1教学目标3
知识目标:掌握危重病人的支持性护理措施。能力目标:能正确评估危重病人的病情。素养目标:具有救死扶伤的人道主义精神。4
2危重患者的病情评估5
2危重患者的病情评估意识状态中心静脉压心理反应一般情况生命体征瞳孔6
2危重患者的病情评估面容表情姿势体位皮肤黏膜饮食睡眠排泄物呕吐物7一般情况
危重患者的病情评色潮红,呼吸急促,兴奋不安,表情痛苦,常见于大叶性肺炎、疟疾等急性热病面色暗沉,面容憔悴,目光黯淡,精神萎靡,常见于恶性肿瘤晚期、慢性肝病、结核病等消耗性疾病面色铅灰,表情淡漠,目光涣散,眼眶凹陷,常见于重度休克,重度脱水,濒死期病人等双颊紫红,口唇紫绀,见于风湿性心脏病28急性面容慢性面容病危面容二尖瓣面容
2危重患者的病情评估破伤风—角弓反张法洛四联症—膝胸卧位急性左心衰—端坐卧位胸腔积液—患侧卧位姿势体位9
2危重患者的病情评估休克患者:面色苍白,皮肤湿冷肝炎患者:巩膜、皮肤黄染脱水患者:皮肤干燥,弹性减弱长期卧床患者:受压部位易发生压疮皮肤黏膜10
2危重患者的病情评估11呕吐物性状提示喷射状颅内压增高黄绿色胆汁反流腐臭味幽门梗阻粪臭味肠梗阻柏油样
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