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院感专项技能培训制度

为规范本院医院感染预防与控制专项技能培训管理，提升全体从业人员院感防控核心能力，有效降低医院感染发生率，保障医疗质量与医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》《医院感染管理办法》《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感控人员配备管理的通知》等法律法规及行业规范要求，结合本院实际，制定本制度。

一、培训组织管理与职责分工

（一）医院感染管理委员会

主要职责：审批全院年度院感专项技能培训计划，保障培训经费、场地、设备等资源投入，每年至少1次专题研究培训工作开展情况，协调解决培训工作中的重大问题，对培训工作开展情况进行年度审议。

（二）医院感染管理科

是院感专项技能培训的牵头组织实施部门，具体职责：1.牵头制定年度院感专项技能培训计划与课程大纲，明确培训项目、频次、考核要求；2.组织开发或更新培训课件、操作视频、标准化考核评分表等教学资源，每年根据最新规范更新内容比例不低于20%；3.组织开展全院性共性专项技能培训，负责对感控专兼职人员、科室感控管理员的专项培训；4.指导各临床、医技、后勤科室开展科室级专项技能培训，对培训过程进行全程督导；5.负责全院培训档案的统一管理，组织开展培训效果评估与持续改进；6.对接上级卫生健康行政部门、院感质控中心安排的培训任务，组织相关人员按要求参训。

（三）各业务科室（