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院感物资领用登记制度

1制定目的与适用范围

为规范医院感染防控物资（以下简称院感物资）的领用与登记管理，保障院感防控工作物资供应，堵塞管理漏洞，避免物资浪费、流失，保证院感物资质量合格、供应及时，防范因物资管理不当引发的院感风险，结合我院实际情况，制定本制度。

本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门、独立诊疗单元以及所有驻院第三方服务机构（包括但不限于陪护公司、保洁公司、设备运维公司、检验外包机构、物流配送机构等），所有涉及院感物资领用、存储、使用的单位和个人均须严格遵守本制度。

2岗位职责划分

2.1医院感染管理科（以下简称院感科）职责

（1）负责牵头制定院感物资年度领用标准、月度领用额度核定规则，每年12月完成下一年度各科室领用额度的核定、调整与公示，接受科室额度调整申请并在5个工作日内完成审核反馈；

（2）负责非常规领用、应急领用、新增科室/床位领用申请的审核，监督全院院感物资领用登记的合规性，每季度组织对领用登记情况的抽查考核；

（3）负责对应急储备院感物资的领用调配权，参与应急储备物资的盘点与有效期管理；

（4）定期对接物资供应中心、财务科，核对院感物资领用消耗数据，根据全院院感防控需求调整物资供应结构与额度标准。

2.2后勤保障部物资供应中心职责

（1）负责院感物资的仓储管理、出入库发料工作，严格按照审核通过的领用申请发放物资，不得无申请、超申请发