项目四胸廓和肺评估日期:202X.XX
项目情景聚焦胸部指颈部以下和腹部以上的区域。胸部评估的内容很多,包括胸廓、胸壁、乳房、肺及胸膜、心脏和血管等,本项目侧重于胸廓、肺的视诊以及肺的听诊。该护理评估项目临床应用广泛,并能收集到许多有重要价值的病情资料,对胸部疾病尤其是呼吸系统疾病的诊断和护理具有十分重要的意义。
案例呈现患者,男性,25岁。3天前外出淋雨、受凉后突然出现打喷嚏,约2小时后出现畏寒、发热,测体温39.5℃左右。咳嗽、咳痰,同时伴有右侧胸痛、气促。现上述症状加重前来就诊。
目标描述运用视诊和听诊等护理评估技术对胸廓和肺进行评估,收集资料,为护理诊断提供依据。
任务一认识呼吸系统
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