院感检查问题整改复核制度.docx

院感检查问题整改复核制度

为规范医院感染检查发现问题的整改追踪与复核工作,建立院感防控闭环管理机制,有效降低院感暴发风险,保障医疗安全与医患人员健康,根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度(2019版)》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规、规范标准,结合本院实际,制定本制度。本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、行政后勤部门,以及在本院提供服务的第三方外包服务机构(含保洁、运送、陪护、设备维护、医疗废物处置等机构),所有院感防控检查(含日常巡查、专项检查、上级抽查、交叉检查、科室自查等)发现问题的整改、追踪、复核、销号全流程管理,均遵

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