院感管理不良事件上报制度.docx

院感管理不良事件上报制度

一、制度目的与适用范围

为规范本院医院感染（以下简称院感）管理不良事件上报工作，及时发现院感防控隐患，有效控制院感暴发等不良事件扩散，降低不良事件对患者、医务人员的损害，持续提升本院院感管理质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医疗安全不良事件报告制度》等国家法律法规及规范性文件要求，结合本院实际制定本制度。

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室、消毒供应中心、手术室、重症医学科、新生儿科、血液透析中心等重点部门，以及全体医务人员、规培进修人员、工勤人员、行政后勤保障人员，所有发生或潜在发生的院