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4跌倒.坠床应急预案与处理流程

本文件覆盖各级医疗机构、老年照护机构内跌倒、坠床事件的全流程处置与防控管理，适用场景包含所有住院区域、门诊区域、检查检验区域、公共活动区域及后勤通道，适用人群覆盖住院患者、门诊就诊者、住养老人、进入机构区域的未成年陪护人员，所有在岗工作人员（含医师、护士、行政后勤人员、保洁、保安、护工、第三方陪检人员）均需严格遵照流程开展处置，不得推诿、拖延。

首先明确三级应急管理架构与核心职责。一级为院级跌倒/坠床应急管理组，由分管医疗质量的副院长任组长，护理部主任、医务部主任、后勤保障部主任、信息科主任任副组长，固定成员包含骨科、神经外科、急诊科、老年医学科、药学部、感染管理科的高年资主治医师以上人员，核心职责为：每季度梳理国家护理质量数据平台、本机构不良事件上报系统的跌倒/坠床相关数据，结合最新临床指南修订防控细则与处置流程；每年组织不少于2次的全员分层培训与1次多部门联合应急演练；发生造成患者重伤、死亡的严重跌倒/坠床事件时，15分钟内到达现场协调多学科救治资源，开通绿色救治通道；事件处置完成后7个工作日内牵头开展根因分析，明确系统性整改方向，跟踪整改进度。二级为科室级应急处置组，由科主任、护士长任双组长，所有管床医师、责任护士、科室护理员、对接保洁人员为固定成员，核心职责为：严格落实日常风险筛查与分级防控措施，对高风险人群落实“一人一策”的照护方案；事件发