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门诊患者感染防控宣教制度

为落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019版）》《医疗机构门诊质量管理暂行规定（2022版）》要求，规范门诊就诊人群感染防控宣教工作，降低门诊交叉感染发生风险，防范门诊感染暴发事件，结合我国各级医疗机构门诊运行实际，制定本制度。本制度适用于各级各类医疗机构所有门诊功能区域（含普通门诊、专科门诊、专家门诊、发热门诊、肠道门诊、门诊手术室、门诊内镜中心、门诊采血中心、门诊输液中心、体检中心、门诊介入诊疗室等），所有进入门诊区域的就诊患者、陪同人员、第三方服务人员均需接受感染防控宣教，门诊所有工作人员（含医护、导诊、预检分诊、保洁、保安、后勤服务人员）均需按本要求落实宣教职责。

根据国家医院感染质量管理与控制中心2023年全国医疗机构院感监测数据，我国门诊就诊人群交叉感染发生率约为2.7%，其中未落实规范感染防控行为导致的感染占比达71.2%，83.6%的门诊交叉感染可通过科学的行为干预、规范个人防护避免；同时，2018-2023年全国院感暴发事件统计显示，13%的院感暴发发生在门诊，82%的门诊院感暴发与就诊人员防控行为不规范、宣教不到位直接相关，规范开展门诊感染防控宣教是降低门诊院感风险、筑牢院感防控第一道防线的核心举措，必须严格落实各项要求。

一、组织管理与职责分工

1.医疗机构感染管理科（感控管理部门）为门诊感染防控宣教工作的归口管理部门，主要职