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门诊小型器械消毒制度

一、适用范围与分类界定

本制度依据《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》（卫医发〔2005〕227号）、《医院感染管理办法》等国家法规规范制定，适用于各级各类综合门诊、专科门诊（含口腔门诊、皮肤门诊、医美门诊、发热门诊、全科门诊等）所有复用及一次性小型诊疗器械的消毒管理。本制度所指门诊小型器械为重量≤1kg、单件长度≤30cm、可独立完成单项诊疗操作的诊疗器械，不含大型诊疗设备的主体部件，具体按感染风险等级分为三类：

1.高度危险性小型器械：指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或接触破损皮肤、破损黏膜的复用小型器械，包括但不限于拔牙钳、活检钳、手术刀片（复用）、缝合针（复用）、穿刺针（复用）、根管扩锉针、刮治器、刮疣勺、粉刺针等，此类器械污染后感染风险极高，必须达到灭菌要求。

2.中度危险性小型器械：指接触完整黏膜、不进入人体无菌组织的小型器械，包括但不限于口镜、牙科探针、牙科镊子、压舌板、玻璃体温计、肛表、喉镜镜片、雾化吸入咬嘴、雾化面罩、阴道扩张器（复用）、宫颈刮匙等，此类器械需达到高水平消毒或中水平消毒要求。

3.低度危险性小型器械：指仅接触完整皮肤的小型器械，包括但不限于听诊器、血压计袖带、止血带、叩诊锤、手电筒、诊查床扶手等，此类器械需达到低水平消毒或日常清洁要求，污染时即时提升消毒等级。

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