院感管理责任追究制度.docx

院感管理责任追究制度

一、总则

（一）制定目的

为进一步落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019年版）》《医院感染管理办法》《医疗质量管理办法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规及规范性文件要求，健全我院院感管理责任体系，强化各级各类人员院感管理责任，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全、患者及医务人员身心健康，结合我院实际运行情况，制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于我院所有在编人员、合同制人员、规培人员、实习进修人员、后勤保障人员、第三方外包服务人员（含保洁、陪护、医疗器械维护、医用织物洗涤、中央运送等驻院工作人员）、在院开展业务的供应商及其他