儿童脑性瘫痪康复指南（2025）.docxVIP

儿童脑性瘫痪康复指南（2025）

一、指南总则与适用边界

本指南为国内0-14岁儿童脑性瘫痪（以下简称脑瘫）康复服务的最低执行标准，所有开展儿童脑瘫康复服务的医疗机构、民办康复机构、社区康复点均不得突破本指南明确的安全底线与疗效判定原则。

1.适用人群：符合脑瘫诊断标准的0-14岁儿童，包括痉挛型、不随意运动型、共济失调型、混合型4种临床分型；排除进行性神经系统疾病（如脊髓性肌萎缩、遗传代谢性脑病、脑肿瘤）导致的中枢性运动障碍、一过性运动发育迟缓儿童。

2.制定依据：参考《中华人民共和国残疾人保障法》《脑性瘫痪儿童康复服务规范（WS/T679-2020）》、国际功能、残疾和健康分类（儿童青少年版，ICF-CY），结合国内儿童康复临床实践制定。

3.核心执行原则

?早筛早干：存在高危因素的婴幼儿必须按固定节点完成发育筛查，确诊后2周内启动首轮全面康复评估与干预，0-12月龄为干预黄金窗口期。

?循证干预：所有康复项目必须有明确循证依据，严禁将神经节苷脂、鼠神经生长因子、干细胞治疗等无明确长期疗效证据的药物/疗法作为常规康复内容，不得诱导家庭承担不必要的医疗支出。

?医家协同：机构康复占总干预时长的比例不超过20%，家庭与社区场景是康复训练的核心阵地，必须将家长培训与家庭指导纳入康复服务的强制内容。

?全人发展：康复目标不止于运动功能改善，需同时覆盖认知、语言、生活自理