DRG_DIP 3.0一体化合规治理体系构建.pptxVIP

政策宣贯·专题培训DRG/DIP3.0来了！一体化合规治理体系构建党委统筹·院长主抓·纪委嵌入·医保牵头·临床主责汇报时间：2026年

课程导览01政策变革与监管升级读懂3.0分组核心变化02治理困局与责任割裂看清五大岗位真实痛点03协同治理方案厘清五主体职责杜绝甩锅04落地策略与行动指南拿来即用的闭环管理工具

0101政策变革与监管升级分组做加法，合并症做减法，国家首推基层病种

DRG/DIP3.0一体化合规治理从按项目付费到按病种付费旧模式按项目收费做多少检查、开多少药就收多少钱，收入与工作量直接挂钩。新模式按病种（组）统一支付病情相似、治疗相近、资源消耗接近的病例归为一组，每组定统一支付标准——超支医院自担，结余按程序留用。DRG/DIP3.0落地治理·全院宣贯04/启动试点30城DRG付费71城DIP付费022024年底四个全覆盖统筹地区、医疗机构、出院结算病例、住院医保统筹基金支出032025年91.8%按病种付费人次占医保出院总人次

DRG/DIP3.0一体化合规治理医保发〔2026〕22号文件出台第三次重大迭代继2019年1.0版、2024年2.0版之后，DRG/DIP付费方案迎来3.0版1.02019年·1.0版2.02024年·2.0版3.02026年·3.0