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- 2026-11-08 发布于四川
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卵巢良性肿瘤诊疗指南(2026)
1范围
本指南基于2020-2025年全球多中心循证医学研究证据,规范了成年女性(≥18岁)卵巢良性肿瘤的筛查、诊断、鉴别诊断、治疗及随访管理流程,适用于各级医疗机构妇产科临床医师对卵巢良性肿瘤的诊疗决策,不涵盖妊娠期卵巢肿瘤、青春期交界性卵巢肿瘤及原发性卵巢恶性肿瘤的诊疗。
2术语和定义
2.1卵巢良性肿瘤:来源于卵巢上皮性、生殖细胞、性索间质等组织,无侵袭性转移能力、组织学核分裂象1/10高倍视野(HPF)、无细胞异型性的肿瘤,占所有卵巢肿瘤的70%~80%,整体恶变率3%。
2.2卵巢生理性囊肿:包括滤泡囊肿、黄体囊肿,为育龄期女性卵巢周期性生理改变,多数可自行消退,不属于真性肿瘤。
2.3卵巢交界性肿瘤:卵巢上皮性肿瘤中存在核异型性但无间质浸润的中间型肿瘤,本指南不纳入良性肿瘤范畴,参照《卵巢交界性肿瘤诊疗指南(2025)》管理。
3流行病学与危险因素
3.1流行病学:我国成年女性卵巢良性肿瘤患病率约为7.8%,其中育龄期(18~45岁)占比82.4%,绝经后女性患病率为3.1%;不同病理类型占比:成熟性畸胎瘤46.2%、浆液性囊腺瘤21.7%、黏液性囊腺瘤12.8%、卵泡膜细胞瘤6.4%、纤维瘤5.1%,其他类型占7.8%。
3.2明确危险因素:①初潮年龄12岁、绝经年龄55岁,长期无排卵人群(如多囊卵巢综合征患者),患病
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