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国家基层糖尿病防治管理指南（2026）

一、前言

糖尿病是当前全球范围内威胁人类健康的重要慢性非传染性疾病，我国是糖尿病患病人数最多的国家，最新全国慢性病及营养监测数据显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率已达14.9%，患病人数超过1.4亿，其中糖尿病知晓率、治疗率、控制率仅分别为53.0%、49.2%、51.8%，基层作为糖尿病防治的主战场，承担着糖尿病筛查、诊断、长期管理以及并发症防控的核心职责。为进一步落实《健康中国行动（2019-2030年）》慢性病防治要求，适配我国基层医疗卫生服务体系发展，结合近5年国内外糖尿病防治研究进展与基层实践经验，更新本指南，用于指导全国基层医疗卫生机构开展规范的糖尿病防治管理工作。

二、糖尿病诊断与分类

（一）诊断标准

空腹血糖、随机血糖（任意时间点）或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖是糖尿病诊断的主要依据，糖化血红蛋白（HbA1c）目前我国仍作为辅助诊断指标，诊断标准参考世界卫生组织（WHO，1999年）标准：

1.糖尿病诊断：典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上以下任意一项：空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L；OGTT2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；无典型糖尿病症状者，需改日重复检查确认。

2.糖尿病前期：空腹静脉血浆葡萄糖6.1~7.0mmol/